Home
Rijschool
More about: Rijschool
Theorie
Praktijk B
Praktijk BE
Vormingsmoment
Terugkommoment
Rijschoolreglement
Opleidingscentrum
More about: Opleidingscentrum
Opleidingscentrum
Opleidingsthema’s
Opleidingreglement
Inschrijven
More about: Inschrijven
Inschrijvingsformulier B
Inschrijvingsformulier BE
Inschrijvingsformulier vormingsmoment
Inschrijvingsformulier code 95
Wie zijn wij
Sponsoring
Contact
Inschrijvingsformulier B
Voornaam
*
Naam
*
Geboortedatum
Geboorteplaats
Rijksregisternummer
Identiteitskaartnummer
Gsm nummer
*
Gsm nummer 2de contactpersoon
Mailadres
*
Straat + huisnummer
*
Postcode
*
Gemeente
*
Huidig rijbewijs
*
Geen
M36
M18
M12
Vervallen voorlopig rijbewijs
Verval van het recht tot sturen (rechtbank)
Definitief rijbewijs B met code 78 (automaat)
Definitief rijbewijs B handgeschakeld
Afgiftedatum voorlopig rijbewijs
Vervaldatum voorlopig rijbewijs
Begindatum stage
Datum theorie
Datum vormingsmoment begeleider(s)
Pakket
*
---
Theorie
6u basisopleiding
6u na 2x niet geslaagd
6u na een vervallen voorlopig rijbewijs
12u grondige opleiding
20u volledige opleiding
10u na verval van het recht tot sturen (rechtbank)
2u code 78 verwijderen
6u code 78 verwijderen
Andere (te verduidelijken)
Ik wens ook een examen in te plannen
*
Standaard begeleiding (voorbereiding + examen)
XL begeleiding (1u lestijd + voorbereiding + examen)
Ik kan vertrekken vanuit
*
Aalst
Haaltert
Geraardsbergen
Type voertuig
*
Handgeschakeld
Automaat
Wanneer ben je beschikbaar?
Ik heb hier nog iets aan toe te voegen:
Ik ben akkoord met het reglement *
*
Ja
https://drivewell.be/index.php/rijschool/rijschoolreglement
Verzenden
Website
